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Farmacología: Cefalexina es la primera generación de cefalosporinas en farmacología. Su espectro antibacteriano es similar al de Cefalotin, pero su actividad antibacteriana es peor que la de Cefalotin. A excepción de Enterococcus resistente a meticilina y Staphylococcus, la mayoría de las cepas de Streptococcus pneumoniae y estreptococos hemolíticos, productoras de penicilinasa o no productoras de penicilinasa Staphylococcus fueron sensibles a este producto. Este producto tiene un buen efecto antibacteriano de Neisseria Haemophilus influenzae, pero tiene poca sensibilidad para este producto; este producto tiene ciertas efecto antibacteriano en algunos Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella y Shigella. Otras enterobacterias, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa y Bacteroides fragilis fueron resistentes a la droga. Fusobacterium y veronicus solían ser sensibles a este producto, mientras cocos gram positivos anaeróbicos estaban moderadamente sensibles a este producto.
Farmacocinética: La absorción del fármaco fue buena. La Cmáx fue de 18 mg/L en promedio una hora después de la administración oral de 500 mg en el estómago vacío. La administración postprandial prolongado la absorción y reduce la concentración plasmática pico, pero la absorción no disminuye. La absorción de este producto puede ser incrementada en los niños con enfermedad celíaca y el divertículo de intestino delgado, y el retraso y ha disminuido en los niños con enfermedad de Crohn y pulmonar la fibrosis quística. Aunque la absorción gastrointestinal de las personas mayores no disminuye, la concentración en sangre de la droga sigue siendo superior al de los jóvenes. La semivida de eliminación de la sangre (T1 / 2 β) de este producto es 0.6-1.0 horas. La concentración en sangre de probenecid puede aumentarse tomando probenecid, y la T1 / 2 β puede extenderse a 1,8 horas; el T1 / 2 β puede extenderse a 5-30 horas en la insuficiencia renal; la T1 / 2 β del recién nacido es de 6,3 horas. El promedio de concentración en el esputo fue de 0.32mg/l después de la administración oral de 500 mg cada 6 horas. La concentración en el esputo purulento fue superior. La concentración de droga en el exudado de la era del 50% de que en la sangre. El producto puede entrar en la circulación de sangre fetal a través de la placenta y el líquido amniótico de la puerpera; la leche la concentración de las mujeres lactantes después de la administración oral de 500mg es de 5 mg/L. alrededor del 5% de la dosis oral se excreta en bilis, y la concentración del fármaco en la bilis es 1-4 veces de que en la sangre. El enlace tipo de proteína de suero fue del 10% - 15%. El fármaco no es metabolizada en el cuerpo. El 80% al 90% de la dosis es excretada en orina dentro de las 24 horas. El pico de concentración del fármaco en la orina puede llegar a 2200 mg/L después de la administración oral de 500mg. Cefalexina puede eliminarse por hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Indicación: Es adecuado para la amigdalitis aguda, angina de pecho, otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto urinario, la piel y tejido blando infecciones causadas por bacterias sensibles. No es adecuado para una infección grave.
Reacciones adversas: 1. Náuseas, vómitos, diarrea y malestar abdominal son más comunes.
2. Erupción cutánea, fiebre de las drogas y otras reacciones alérgicas, ocasionalmente shock anafiláctico.
3. Las reacciones del sistema nervioso, como mareos, diplopia, tinnitus y convulsión.
4. El daño renal transitoria, en ocasiones pueden ocurrir durante la aplicación de este producto.
5. En ocasiones, los pacientes presentaban niveles elevados de aminotransferasa sérica y la prueba de Coombs positivo. Anemia hemolítica es rara, neutropenia y colitis seudomembranosa también han sido reportados.
Los asuntos que requieren atención: 1. Antes de usar este producto, la historia del paciente alérgico a las cefalosporinas, penicilinas y otras drogas debería ser investigado en detalle. El paciente con shock alérgico a penicilinas la historia no debe usar este producto. Otros pacientes debe prestar atención a la posibilidad de reacción alérgica de la cruz entre las cefalosporinas y las penicilinas, que es de aproximadamente 5% al 7%. Debe ser cuidadosamente utilizado bajo observación. En caso de reacción alérgica, el medicamento debe interrumpirse inmediatamente. En caso de shock anafiláctico, es necesario rescatar inmediatamente, incluyendo el mantenimiento de vías respiratorias obstruidas, oxígeno inhalationand glucocorticoide.
2. Los pacientes con antecedentes de enfermedades gastrointestinales, especialmente la colitis ulcerosa colitis, localizada o un antibiótico de cefalosporina (colitis asociada rara vez produce colitis seudomembranosa) y la disfunción renal debe usar este producto con precaución.
3. Interferencias con el diagnóstico: prueba de Coombs directa positiva reacción de azúcar en la orina y de reacción de falsos positivos (método de sulfato de cobre) puede aparecer cuando el uso de este producto, la fosfatasa alcalina sérica, alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa puede aumentar en unos pocos pacientes.
4. Las cefalosporinas de inyección debe ser considerado cuando la dosis oral diaria es de más de 4G (anhidro cefalexina).
5. Cefalexina es principalmente excretado a través del riñón. La dosis de Cefalexina debe ser reducida en pacientes con disfunción renal.
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