Ce produit est un composé de préparation, de ses composants sont : 5 % de glucose et 0,9 % Chlorure de sodium.
Propriétés
Ce produit est un gaz incolore et liquide clair.
Pharmacologie et toxicologie
Le glucose est une des principales sources de calories dans le corps humain. Le sodium et chlore sont importants dans le corps d'électrolytes, principalement dans le liquide extracellulaire et de jouer un rôle très important dans le maintien de la normale du corps du volume de liquide extracellulaire et de sang et de la pression osmotique.
Pharmacocinétique
Après le glucose pénètre dans le corps humain, le corps humain normal peut utiliser 6mg/kg par minute.
Indications
Reconstituer la chaleur et de fluides du corps. Utilisé pour l'insuffisance de nourriture ou de perte d'une grande quantité de fluides corporels causés par diverses raisons.
[L'utilisation et la posologie] l'utilisation et le dosage du glucose et de chlorure de sodium devrait être examinée à la fois :
1. L'utilisation et la posologie de glucose :
1. Supplémentaire de chaleur. Lorsque l'alimentation du patient est réduite ou incapable de manger à cause de certaines raisons, 10 % à 25 % de glucose injection peut être administré par voie intraveineuse et les fluides du corps peut être complétée dans le même temps. La quantité de glucose est calculée en se fondant sur l'énergie thermique requis.
2. La thérapie intraveineuse Total de la nutrition Le glucose est le plus important d'approvisionnement énergétique substance pour cette thérapie. Dans l'énergie thermique non protéiques, le ratio d'énergie fournie par le glucose en fat est de 2:1. La posologie spécifique est déterminée conformément à l'exigence de calories clinique. Selon les besoins de la quantité de réhydratation, le glucose peut être préparé en différentes concentrations de 25 % à 50 %. Si nécessaire, ajoutez l'insuline, plus 1 unité de l'insuline ordinaire pour chaque 5-10g de glucose. Depuis ce produit est souvent utilisée avec les solutions hypertoniques, il est plus irritant pour les veines et nécessite la perfusion d'émulsions de matières grasses, de sorte que les grosses veines profondes, telles que la veine et sous-clavière veine jugulaire interne, sont généralement utilisés.
3. Pour l'hypoglycémie sévère, 20-40ml de 50% de glucose injection peut être administré par voie intraveineuse.
4. Dans les cas graves, 5-25 % de glucose injection doit être utilisé pour la goutte à goutte intraveineux, 100g de glucose par jour peut fondamentalement le contrôle de l'État.
5. Perte d'eau Perte d'eau isotonique, de donner d'injection de glucose à 5 % par voie intraveineuse.
6. L'Hyperkaliémie L'utilisation de 10-25 % d'injection, plus 1 unité de l'insuline ordinaire pour chaque perfusion 2-4g de glucose, peuvent réduire la concentration de potassium sérique. Toutefois, cette thérapie permet uniquement aux ions de potassium extracellulaire pour entrer dans la cellule, et le nombre total de teneur en potassium dans le corps reste inchangé. Si vous ne pouvez pas prendre des mesures d'excréter de potassium, il y a encore la possibilité d'hyperkaliémie de nouveau.
7. Solution hypertonique de déshydratation de tissu (habituellement 50 %) d'injection de glucose est utilisé pour injection intraveineuse rapide de 20-50 ml. Mais l'effet est de courte durée. Cliniquement, une attention particulière devrait être payé pour empêcher l'hyperglycémie, et il est rarement utilisé actuellement. Lorsque utilisé pour régler la pression osmotique du dialysat péritonéal, 20ml de 50% de glucose, c'est d'injection, 10g de glucose, peut augmenter la pression osmotique de 1L de dialysat péritonéal par 55mOsm/kgH2O. C'est, pour chaque augmentation de 1 % la concentration de glucose dans le dialysat, la pression osmotique augmente de 55mOsm/kgH2O.
2. L'utilisation et la posologie de chlorure de sodium :
1. Perte d'eau hyperosmotique la concentration osmotique des cellules du cerveau et de liquide céphalo-rachidien augmente chez les patients avec perte d'eau hypertonique. Si la concentration en sodium et de la concentration osmotique du plasma et de liquide extracellulaire chute trop rapidement, un oedème cérébral peut être causé. Par conséquent, il est généralement admis que dans les 48 heures de début de traitement, la concentration de sodium plasmatique ne chute pas plus de 0,5 mmol/L par heure. Si le patient a le choc, chlorure de sodium injection doit être donnée en premier lieu, et de la colloïde devrait être complétée selon le cas. Après le choc est corrigée, le sang du sodium>155mmol/L, la concentration osmotique du plasma>350 mOsm/l, 0,6 % hypotonique injection de chlorure de sodium peut être donnée. Lorsque la concentration osmotique du plasma est inférieure à 330 mOsm/l, l'interrupteur à 0,9 % Chlorure de sodium injection. Le montant total de la réhydratation est calculé selon la formule suivante, comme une référence : le montant requis de réhydratation (L) = concentration de sodium de sang (mmol/L) × 0,6 × poids corporel (kg)
En règle générale, la moitié du montant sera reconstitué sur la première journée, et le montant restant sera réapprovsionné dans un délai de 2 à 3 jours, et ajustées en fonction de la fonction rénale et cardio-respiratoire.
2. Le principe de la perte d'eau isotonique est de donner une solution isotonique solutions, telles que 0,9 % de chlorure de sodium ou d'injection de chlorure de sodium composé d'injection, mais la concentration de chlore de la solution ci-dessus est significativement plus élevée que celle du plasma, et une grande quantité d'utilisation seul peut causer, de sorte que l'hyperchloremia 0,9 % d'injection de chlorure de sodium et de 1,25 % de bicarbonate de sodium ou de 1,86 % (1/6M) de lactate de sodium peut être préparé à un ratio de 7:3 puis rechargées. Ce dernier a une concentration de chlore de 107 mmol/L et peut corriger une acidose métabolique. Le montant de reconstitution des ressources peut être calculée en fonction du poids ou de l'hématocrite comme référence. Calculé par le poids corporel : Volume de remplacement du liquide (L)=(Perte de poids (kg) × 142)/154 ; calculée par l'hématocrite : volume de fluide fluide (L)=(dépenses réelles de l'hématocrite normal de l'hématocrite × poids corporel (kg) ) × 0,2)/ hématocrite normal. L'hématocrite normal est de 48 % pour les hommes et 42 % pour les femmes.
3. Perte d'eau hypotonique dans de graves pertes d'eau hypotonique, le soluté dans les cellules du cerveau est réduite afin de maintenir le volume cellulaire. Si le traitement des causes le plasma et la concentration de sodium de fluide extracellulaire et la concentration osmotique à augmenter rapidement, il peut causer des dommages aux cellules du cerveau. Il est généralement admis que lorsque le sang de sodium est inférieure à 120 mmol/L, le traitement va augmenter le sang à un taux de sodium de 0,5 mmol/L par heure et pas plus de 1,5 mmol/L par heure. Lorsque le sang de sodium est inférieure à 120 mmol/L ou lorsque les symptômes de la apparaissent du système nerveux central, 3 % à 5 % de chlorure de sodium injection peut être administrée lentement l'instillation. Il est généralement requis pour augmenter la concentration de sodium sanguin au-dessus de 120 mmol/L dans les 6 heures. La supplémentation de sodium (mmol/L) = [142-sang Réelle concentration de sodium (mmol/L)] × poids corporel (kg) × 0,2. Lorsque le sang augmente à 120-125ci-dessus de sodium mmol/L, vous pouvez basculer vers une solution isotonique ou ajouter de glucose hypertonique ou 10 % d'injection de chlorure de sodium comme il convient d'injection.
4. Faible-chlore de l'alcalose : donner de 0,9 % de chlorure de sodium ou composé d'injection de chlorure de sodium injection (une solution de Ringer) 500~1000ml, et de décider de la posologie en fonction de la situation de l'alcalose.
Les effets indésirables
1. Trop ou trop rapide peut causer la perfusion d'eau et une rétention sodique, provoquant un oedème, une augmentation de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque, oppression thoracique, dyspnée, et même d'insuffisance cardiaque gauche aiguë.
2. Une mauvaise administration de chlorure de sodium hypertonique peut causer d'hypernatrémie.
3. Trop ou trop rapide de l'administration de chlorure de sodium hypotonique peut provoquer une hémolyse et oedème cérébral.
4. La phlébite : lorsque le glucose hypertonique est instillée d'injection. Le passage à grande goutte à goutte par voie intraveineuse, l'incidence de la phlébite diminué.
5. L'extravasation de haute concentration d'injection de solution peut provoquer un gonflement local et la douleur.
6. L'hypoglycémie réactive : combiné avec l'utilisation excessive de l'insuline, l'original tendance à l'hypoglycémie et l'arrêt soudain de la thérapie intraveineuse total de la nutrition sont susceptibles de survenir.
7. L'hyperglycémie nonketotic coma : il est plus commun dans le diabète, le stress, les glucocorticoïdes à haute dose, la dialyse péritonéale chez les patients urémiques donné une solution de glucose hypertonique intrapéritonéale et thérapie intraveineuse total de la nutrition.
8. Troubles de l'électrolyte : hypokaliémie, l'hyponatrémie et d'hypophosphatémie sont enclins à se produire lorsqu'il vous suffit de compléter le glucose pour un long moment.
Tabou
1. Les personnes vivant avec l'insuffisance de cerveau, les reins et le coeur;
2. Les personnes à faible protéines plasmatiques;
3. Les patients atteints de diabète et de l'acidocétose non contrôlée ;
4. Les patients souffrant de déshydratation hypertonique;
5. L'hyperglycémie et de non-cétose état hypertonique.
Précautions
1. À utiliser avec prudence dans les situations suivantes : oedème maladies, comme un syndrome néphrotique, de la cirrhose du foie, une ascite, insuffisance cardiaque congestive, insuffisance cardiaque gauche aiguë, un oedème cérébral et oedème idiopathique, etc. ; une insuffisance rénale aiguë, oligurie, insuffisance rénale chronique avec une réduction de l'urine et de sortie de mauvaise réponse à des diurétiques; hypertension; l'hypokaliémie ; la quantité et la vitesse de remplacement du liquide dans les personnes âgées et les enfants devraient être strictement contrôlé.
2. Examen de suivi : le sérum de sodium, potassium et de la concentration de chlorure; équilibre acide-base de sang index ; la fonction rénale ; la pression artérielle et le coeur et de la fonction pulmonaire.
3. Un excès de glucose au cours de l'accouchement d'injection peut stimuler la sécrétion de l'insuline foetale et de provoquer une hypoglycémie chez le bébé après la livraison.
4. À utiliser avec prudence dans les situations suivantes : les patients atteints de paralysie périodique et de l'hypokaliémie ; l'hyperglycémie est facilement induite par le stress ou de glucocorticoïdes, oedème, insuffisance rénale sévère et de coeur, et de la cirrhose du foie, d'ascite sont susceptibles de causer l'eau. Pour la conservation, le montant de la perfusion doit être contrôlé ; en particulier ceux avec une insuffisance cardiaque devrait contrôler le taux de goutte à goutte.
[Médecine pour femmes enceintes et allaitantes]
Aucune attention particulière.
Ces médicaments pour enfants
Le montant et la vitesse de la réhydratation doit être strictement contrôlé.
Ces médicaments chez les patients âgés
Le montant et la vitesse de la réhydratation doit être strictement contrôlé.
Surdosage
Peut causer d'hypernatrémie et d'hypokaliémie et peuvent entraîner une perte de bicarbonate.
Comercial de l'emballage | 10x10's/Box ou personnalisées |
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