Basé sur la molécule naturelle du GLP-1 humain, le huitième acide aminé (alanine → acide alpha-aminobutyrique) et le 34e acide aminé (lysine → arginine) ont été substitués, tandis que la lysine au 26e était liée à la chaîne latérale d'acide gras C18 par un groupe espaceur. Après la modification de la molécule du GLP-1 humain, le Smeiglutide peut résister à la dégradation de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4), se lier étroitement à l'albumine, prolonger significativement la demi-vie in vivo, réaliser une administration une fois par semaine et conserver jusqu'à 94% de l'homologie de séquence d'acides aminés du GLP-1, avec une bonne sécurité.
En décembre 2017, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'injection de Smegalutide pour le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2.
En janvier 2020, il a été approuvé par la FDA pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs chez les adultes atteints de diabète de type 2 avec une maladie cardiovasculaire.
Le 4 décembre 2020, Novo Nordisk a soumis à la FDA une demande de commercialisation pour la perte de poids avec Smeiglutide 2,4 mg injecté par voie sous-cutanée une fois par semaine.
En avril 2021, il a été approuvé par l'Administration nationale des produits médicaux (NMPA) pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte et la réduction du risque d'événements cardiovasculaires chez les patients atteints de DT2 combiné à une maladie cardiovasculaire.
Le 3 décembre 2021, il a été inclus dans le "Catalogue national des médicaments de l'assurance maladie de base, de l'assurance accidents du travail et de l'assurance maternité (2021)".
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