Oméprazole sodium pour injection 40mg 10ml système digestif médicaments avec BPF

OMÉPRAZOLE SODIUM POUR INJECTION 40 MG 10 ML

Indications :

L'oméprazole pour voie intraveineuse est indiqué comme alternative au traitement oral pour les indications suivantes, c'est-à-dire

•  traitement des ulcères duodénaux

•  prévention de la rechute des ulcères duodénaux

•  traitement des ulcères gastriques

•  prévention de la rechute des ulcères gastriques

•  en association avec des antibiotiques appropriés, l'éradication d'Helicobacter pylori (H. pylori) dans l'ulcère peptique

•  traitement des ulcères gastriques et duodénaux associés aux AINS

•  prévention des ulcères gastriques et duodénaux associés aux AINS chez les patients en danger

•  traitement de l'oesophagite par reflux

•  prise en charge à long terme des patients atteints d'oesophagite par reflux guéri

•  traitement du reflux gastro-œsophagien symptomatique

•  traitement du syndrome de Zollinger-Ellison

Dosage et administration :

Chez les patients où l'utilisation de médicaments oraux est inappropriée, Omeprazole IV 40 mg une fois par jour est recommandé. Chez les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale recommandée d'Omeprazole administrée par voie intraveineuse est de 60 mg par jour. Des doses quotidiennes plus élevées peuvent être nécessaires et la dose doit être ajustée individuellement. Lorsque les doses dépassent 60 mg par jour, la dose doit être divisée et administrée deux fois par jour.

L'oméprazole doit être administré en perfusion intraveineuse pendant 20-30 minutes.

Précautions et avertissement :

En présence de symptômes d'alarme (p. ex. perte de poids non intentionnelle importante, vomissements récurrents, dysphagie, hématémèse ou méléna) et en cas de suspicion ou de présence d'ulcère gastrique, il convient d'exclure la tumeur maligne, car le traitement peut atténuer les symptômes et retarder le diagnostic.

L'oméprazole, comme tous les médicaments antiacides, peut réduire l'absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) due à l'hypo- ou au achlorhydrie. Cela devrait être pris en compte chez les patients dont les réserves corporelles sont réduites ou les facteurs de risque pour une absorption réduite de la vitamine B12 sur un traitement à long terme.

L'oméprazole est un inhibiteur du CYP2C19. Lors du début ou de la fin du traitement par oméprazole, il convient de tenir compte du potentiel d'interactions avec les médicaments métabolisés par le CYP2C19.

Le traitement par inhibiteurs de la pompe à protons peut entraîner un risque légèrement accru d'infections gastro-intestinales telles que Salmonella et Campylobacter.

Pour les patients qui devraient être sous traitement prolongé ou qui prennent des inhibiteurs de la pompe à protons avec de la digoxine ou des médicaments qui peuvent causer une hypomagnésémie (p. ex. diurétiques), les professionnels de la santé devraient envisager de mesurer les taux de magnésium avant de commencer le traitement des inhibiteurs de la pompe à protons et périodiquement pendant le traitement.

Contre-indications :

Hypersensibilité à l'oméprazole, aux benzimidazoles substitués ou à l'un des excipients.

L'oméprazole comme les autres inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ne doit pas être utilisé en même temps que le nelfinavir .

Interactions médicamenteuses :

Substances actives avec absorption dépendante du pH :

Nelfinavir, atazanavir, Digoxin, Clopidogrel

Autres substances actives :

L'absorption du posaconazole, de l'erlotinib, du ketoconazol et de l'itraconazole est significativement réduite et l'efficacité clinique peut donc être altérée. Pour le posaconazol et l'erlotinib, l'utilisation concomitante doit être évitée.

Substances actives métabolisées par le CYP2C19 :

L'oméprazole est un inhibiteur modéré du CYP2C19, la principale enzyme métabolisant l'oméprazole. Ainsi, le métabolisme des substances actives concomitantes également métabolisées par le CYP2C19 peut être diminué et l'exposition systémique à ces substances augmentée. Ces médicaments sont par exemple la R-warfarine et d'autres antagonistes de la vitamine K, le cilostazol, la diazépine et la phénytoïne.

Mécanisme inconnu : saquinavir,Tacrolimus

Effets d'autres substances actives sur la pharmacocinétique de l'oméprazole :

Inhibiteurs du CYP2C19 et/ou du CYP3A4

Inducteurs du CYP2C19 et/ou du CYP3A4

Instructions de stockage :

Ne pas conserver à plus de 25 °C. Conserver les flacons dans la boîte extérieure afin de les protéger de la lumière.

Oméprazole sodium pour injection  autres spécifications :

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