Description
معلومات المنتج:| اسم المنتج | حقن الفوروسيميد |
| المواصفات | 2 مل: 20 ملغ |
| التعبئة | قابل للتخصيص |
| قياسي | BP. USP. |
| مدة الصلاحية | 3 سنوات |
| عينة | متوفر |
1. اسم المنتج الدوائي
محلول الفوروسيميد 10 ملغ/مل للحقن
2. التركيب النوعي والكموني
كل 1 مل من المحلول يحتوي على 10 ملغ من الفوروسيميد.
كل 2 مل من المحلول الاستريل للحقن يحتوي على 20 ملغ من الفوروسيميد.
كل 5 مل من المحلول الاستريل للحقن يحتوي على 50 ملغ من الفوروسيميد.
مواد التثبيت الصوديوم 0.3 ملمول لكل 2 مل.
للحصول على قائمة كاملة بالمواد الفعالة الأخرى، انظر القسم 6.1
3. الشكل الصيدلاني
محلول للحقن.
محلول واضح وعديم اللون، خالٍ تمامًا من الشوائب المرئية.
قيمة الحموضة للمحلول تتراوح بين 8.00 و 9.30.
4. المعلومات السريرية
4.1 الدلالات العلاجية
عند الحاجة إلى تدفق بول سريع.. استخدام في حالات الطوارئ أو عندما يكون العلاج الفموي غير ممكن. تشمل الدلالات
- التورم الناجم عن أمراض القلب أو الكبد
- التورم الناجم عن أمراض الكلى (في حالة متلازمة الكلية العصبية، يجب علاج المرض الأساسي)
- التورم الرئوي (على سبيل المثال في حالة القصور القلبي الحاد)
4.2 الجرعة وطريقة الإعطاء
طريقة الإعطاء: وريدي أو عضلي
عام:
يشير استخدام الفوروسيميد الوريدي إلى الحالات التي لا يمكن فيها استخدام الجرعة الفموية أو لا تكون فعالة (على سبيل المثال في حالة امتصاص الأمعاء المقلوب) أو عند الحاجة إلى تأثير سريع. لتحقيق أقصى فعالية وقمع الرد العكسي، يفضل عمومًا التسريب الوريدي المستمر للفوروسيميد على الحقن الفورية المتكررة.
في حالة عدم إمكانية استخدام التسريب الوريدي المستمر للفوروسيميد بعد جرعات حقن فورية واحدة أو عدة، يفضل نظام المتابعة بجرعات منخفضة تُعطى بفاصل زمني قصير (حوالي 4 ساعات) على نظام الجرعات الحقنية العالية بفواصل زمنية أطول.
يجب حقن الفوروسيميد الوريدي أو تسريبه ببطء؛ لا يجب تجاوز معدل 4 ملغ في الدقيقة ولا ينبغي أبدًا إعطاؤه بالتزامن مع منتجات دوائية أخرى في نفس الحقنة.
عمومًا، يجب إعطاء الفوروسيميد عن طريق الوريد. يجب تقييد الإعطاء العضلي للحالات الاستثنائية التي لا يمكن فيها الإعطاء الفموي أو الوريدي. يجب ملاحظة أن الحقن العضلي غير مناسب لعلاج الحالات الحادة مثل التورم الرئوي.
في حالة عدم وجود حالات تستدعي جرعة مخفضة (انظر أدناه)، الجرعة الأولية الموصى بها للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا هي 20 ملغ إلى 40 ملغ من الفوروسيميد (1 أو 2 أمبولة) عن طريق الوريد (أو في حالات استثنائية عن طريق العضل)؛ الجرعة القصوى تتفاوت وفقًا لاستجابة الفرد.
إذا كانت الجرعات الأكبر مطلوبة، يجب زيادتها بمقدار 20 ملغ وعدم إعطائها أكثر من مرة كل ساعتين.
في البالغين، الجرعة القصوى الموصى بها للجرعة اليومية للفوروسيميد هي 1500 ملغ.
يجب ألا يتجاوز فقدان الوزن الناجم عن زيادة البول 1 كجم/يوم.
الأطفال والمراهقين (حتى سن 18 عامًا):
يوصى فقط باستخدام الفوروسيميد الوريدي للأطفال والمراهقين دون سن 15 عامًا في حالات استثنائية.
سيتم تكييف الجرعة وفقًا لوزن الجسم، وتتراوح الجرعة الموصى بها من 0.5 إلى 1 ملغ/كجم من وزن الجسم يوميًا حتى الجرعة اليومية الكلية القصوى لـ 20 ملغ.
ضعف الكلى:
يوصى بعدم تجاوز معدل التسريب الوريدي للفوروسيميد 2.5 ملغ في الدقيقة في حالة وجود تقلص شديد في وظيفة الكلى (كرياتينين المصل > 5 ملغ/دل).
كبار السن:
الجرعة الأولية الموصى بها هي 20 ملغ/يوم، مع زيادة تدريجية حتى تحقيق الاستجابة المطلوبة.
توصيات جرعة خاصة:
بالنسبة للبالغين، تعتمد الجرعة على الحالات التالية:
- التورم المرتبط بالقصور القلبي المزمن والحاد
الجرعة الأولية الموصى بها هي 20 إلى 40 ملغ يوميًا. يمكن تعديل هذه الجرعة حسب استجابة المريض، حسب الاقتضاء. يجب إعطاء الجرعة في جرعتين أو ثلاث جرعات فردية يوميًا للقصور القلبي المزمن وكجرعة واحدة للقصور القلبي الاحتقاني الحاد.
- التورم المرتبط بأمراض الكلى
الجرعة الأولية الموصى بها هي 20 إلى 40 ملغ يوميًا. يمكن تعديل هذه الجرعة حسب الاستجابة اللازمة. يمكن إعطاء الجرعة اليومية الكلية كجرعة واحدة أو عدة جرعات على مدار اليوم.
إذا لم يؤدي ذلك إلى زيادة فعالية إخراج السوائل، يجب إعطاء الفوروسيميد عن طريق التسريب الوريدي المستمر، بمعدل أولي يتراوح بين 50 ملغ و 100 ملغ في الساعة.
قبل بدء إعطاء الفوروسيميد، يجب تصحيح حالات الانخفاض الحجمي، انخفاض ضغط الدم، واختلالات الحموضة والكهرباء في الجسم.
في حالة المرضى الذين يتلقون الغسيل الكلوي، تتراوح الجرعة الصيانية العادية من 250 ملغ إلى 1500 ملغ يوميًا.
في حالة متلازمة الكلية العصبية، يجب تحديد الجرعة بحذر، بسبب خطر زيادة حدوث الأحداث الجانبية.
- التورم المرتبط بأمراض الكبد
عند الحاجة الماسة إلى العلاج الوريدي، يجب أن تتراوح الجرعة الأولية بين 20 ملغ و 40 ملغ. يمكن إعطاء الجرعة اليومية الكلية كجرعة واحدة أو عدة جرعات.
يمكن استخدام الفوروسيميد بالمشاركة مع مضادات الألدوستيرون في الحالات التي لا يكفي فيها هذه العوامل بمفردها. ومن أجل تجنب المضاعفات مثل عدم تحمل الوضع القائم أو اختلالات الحموضة والكهرباء أو تسمم الكبد، يجب ضبط الجرعة بعناية لتحقيق فقدان تدريجي للسوائل. قد تسبب الجرعة فقدانًا يوميًا في وزن الجسم للبالغين بحوالي 0.5 كجم تقريبًا.
- التورم الرئوي (في حالة القصور القلبي الحاد)
الجرعة الأولية التي يجب إعطاؤها هي 40 ملغ من الفوروسيميد عن طريق التطبيق الوريدي. إذا لزم الأمر بحالة المريض، يتم إعطاء حقنة أخرى من 20 إلى 40 ملغ من الفوروسيميد بعد 30 - 60 دقيقة.
يجب استخدام الفوروسيميد بالإضافة إلى التدابير العلاجية الأخرى.
Complaint
