Complaint
قرص نيفيديبين 20 ملغ
المؤشرات:
تتم الإشارة إلى أقراص نيفيديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية من الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
الجرعة وطريقة الاستعمال:
الجرعات:
تبلغ جرعة البداية الموصى بها من نيفيديبين 10 ملغ كل 12 ساعة يتم ابتلاعها بالماء مع المعايرة اللاحقة للجرعة وفقًا للاستجابة. تسمح نيفيديبين بمعايرة الجرعة الأولية، والتي يمكن تعديلها إلى 40 ملغ كل 12 ساعة، إلى جرعة يومية قصوى تبلغ 80 ملغ
طريقة الإدارة
الاستخدام عن طريق الفم.
وكقاعدة عامة، يجب ابتلاع الأقراص كلها بسائل صغير، سواء مع الطعام أو بدونه. لا يجب تناول أقراص نيفيديبين مع عصير الجريب فروت.
يجب عدم سحق الأقراص أو مضغها أو تقسيمها أو إذلبها.
موانع الاستعمال:
يجب عدم إعطاء نيفيديبين للمرضى الذين يعانون فرط حساسية معروف تجاه نيفيديبين أو إلى أي من ثنائي هيدرو بيريدين آخر بسبب الخطر النظري لحدوث تفاعل عرضي أو لأي من المكونات غير الأساسية.
يجب عدم استخدام نيفيديبين في الصدمات التي تسبب أمراض القلب أو تضيق الأرومة الإكلينيكية ذي الأهمية الإكلينيكية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة أو خلال 4 أسابيع من احتشاء عضلة القلب أو في غضون 4 أسابيع.
لا ينبغي استخدام نيفيديبين لعلاج الهجمات الحادة التي تتعرض لها الذبحة الصدرية.
ولم يتم تحديد سلامة نيفيديبين في حالات ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
يجب عدم استخدام نيفيديبين للوقاية الثانوية من احتشاء عضلة القلب.
لا ينبغي تناول نيفيديبين بالتزامن مع ريفامبيسين حيث أنه قد لا يتم تحقيق مستويات فعالة من نيفيديبين في البلازما بسبب الحث الإنزيمي.
الاحتياطات:
لا يعتبر نيفيديبين حاصرات بيتا وبالتالي لا يوفر حماية ضد مخاطر انسحاب بيتا المفاجئ؛ وأي انسحاب من هذا القبيل يجب أن يكون تخفيضًا تدريجيًا لجرعة حاصرات بيتا ويفضل أن يكون ذلك على مدى 8 - 10 أيام.
يمكن استخدام نيفيديبين مع الأدوية التي تمنع بيتا وعوامل أخرى خافضة لضغط الدم، ولكن يجب وضع احتمال تأثير إضافي ينتج عنه انخفاض ضغط الدم بعد الجافية في الاعتبار. لن يمنع نيفيديبين تأثيرات الارتداد المحتملة بعد توقف العلاج الخافض لضغط الدم.
يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من ضغط دم منخفض جدًا (انخفاض ضغط الدم الحاد بضغط انقباضي أقل من 90 مم زئبق).
يجب عدم استخدام نيفيديبين أثناء الحمل ما لم تتطلب الحالة السريرية للمرأة العلاج باستخدام نيفيديبين. يجب حجز نيفيديبين للنساء اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم الشديد ولا يستجيبون للعلاج القياسي.
يجب ممارسة المراقبة الدقيقة لضغط الدم عند إدارة نيفيديبين باستخدام كبريتات الماغنسيوم عبر الوريد، وذلك بسبب احتمال حدوث انخفاض مفرط في ضغط الدم، مما قد يضر بالأم والجنين. لمزيد من المعلومات حول الاستخدام أثناء الحمل.
لا يوصى باستخدام نيفيديبين أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه تم الإبلاغ عن إفراز نيفيديبين في حليب بشري ولا يُعرف عن آثار تعرض نيفيديبين للرضع.
في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد معتدل أو متوسط أو حاد، قد يلزم مراقبة المريض بعناية وتقليل الجرعة. لم يتم التحقيق في الحرائك الدوائية لنيفيديبين لدى المرضى المصابين بقصور كبدي حاد. لذلك، يجب استخدام نيفيديبين بحذر عند المرضى المصابين بقصور كبدي حاد.
يجب استخدام نيفيديبين بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف احتياطي القلب. لوحظ أحيانًا تدهور في قصور القلب مع نيفيديبين.
قد يتطلب استخدام نيفيديبين في مرضى السكري تعديل سيطرتهم.
في حالات غسيل الدم التي يعاني منها مرضى فرط ضغط الدم الخبيث أو نقص الدم، قد يحدث انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.
يتم تأيض نيفيديبين عبر نظام السيتوكروم P450 3A4. قد تؤدي الأدوية المعروفة إما بمنع هذا النظام الإنزيمي أو حثّته إلى تغيير الممر الأول أو تصفية نيفيديبين.
التفاعلات بين العقاقير والأغذية:
يمنع عصير الجريب فروت نظام السيتوكروم P450 3A4. يؤدي استخدام نيفيديبين مع عصير الجريب فروت بالتالي إلى زيادة تركيزات البلازما وزيادة حركة نيفيديبين لفترة طويلة بسبب انخفاض في عملية الأيض في الممر الأول أو انخفاض الخلوص. ونتيجة لذلك، قد يزيد تأثير خفض ضغط الدم الناتج عن نيفيديبين. بعد تناول عصير الجريب فروت بانتظام، قد يستمر هذا التأثير لمدة ثلاثة أيام على الأقل بعد تناول آخر عصير الجريب فروت. وبالتالي، يجب تجنب تناول عصير الجريب فروت/جريب فروت أثناء تناول نيفيديبين.
التخزين:
قم بتخزينها في درجة حرارة تبلغ 25 درجة مئوية أو أقل من تلك المحمية من الضوء.
مواصفات الكمبيوتر اللوحي نيفيديبين:
| رمز المنتج | اسم المنتج | المواصفات |
| AMC12023-01 | قرص نيفيديبين | 10 ملغ، 10*10/صندوق |
| AMC12023-02 | قرص نيفيديبين | 20 ملغ، 10*10/صندوق |
| AMC12023-03 | قرص نيفيديبين | 20 ملغ، 10*100/صندوق |
ورشة عمل
التحكم في الجودة
التخزين
الشهادات
